ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ
Η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία που επιτρέπει την επισκόπιση των αρθρώσεων στη περιοχή της ποδοκνημικής δια μέσου μικρών τομών (περίπου 1 εκατοστού).
Από τις μικρές οπές που δημιουργούνται εισάγονται εντός της άρθρωσης μια κάμερα (αρθροσκόπιο) και διάφορα ειδικά χειρουργικά εργαλεία που επιτρέπουν την εκτέλεση μιας σειράς χειρουργικών επεμβάσεων.
Παραδείγματα επεμβάσεων που μπορούν να εκτελεστούν αρθροσκοπικά στην περιοχή της ποδοκνημικής είναι:
- Αφαίρεση ελεύθερων σωμάτων από την άρθρωση
- Αφαίρεση οστεόφυτων
- Καθήλωση αποσπασθέντων οστεοχόνδρινων καταγμάτων
- Αφαίρεση βλάβης Haglund
- Αφαίρεση Os trigonum
- Καθαρισμός φλεγμονών των μαλακών μορίων.
Η διαδικασία
Τα περιστατικά που αντιμετωπίζονται με αρθροσκόπηση ποδοκνημικής συνήθως αντιμετωπίζονται σε κλινική ημέρας- χωρίς διανυκτέρευση στο νοσοκομείο ή το πολύ με μια ημέρα νοσηλείας.
Μετά από γενικη ή περιοχική αναισθησία εισάγεται το αρθροσκόπιο στην ποδοκνημική και ανάλογα με την παθολογία που πρέπει να αντιμετωπιστεί γίνονται επιπλέον οπές (συνηθως 1 αρκεί) για να εισαχθούν τα ειδικά εργαλεία.
Τα χειρουργικά τραύματα είναι πολύ μικρά της τάξεως του 1 εκατοστού. Τις πρώτες τρεις ημέρες υπάρχει μια επίδεση στο χειρουργημένο σκέλος, το οποίο δεν πρέπει να βραχεί μέχρι την αφαίρεση των ραμμάτων 12 με 15 ημέρες από την επέμβαση.
Ανάλογα με την πάθηση μπορεί να χρειαστεί και η χρήση ενός κηδεμόνα τύπου μπότας για κάποιες ημέρες.
Συνήθως οι ασθενείς άμεσα μετεγχειρητικά μπορούν να ορθοστατήσον και να περπατήσουν με την χρήση βακτηριών.
Έτσι μπορούν να αυτοεξυπηρετηθούν άμεσα. Παρ’όλα αυτά θα πρέπει το χειρουργημένο σκέλος να βρίσκεται σε ανάρρωπη θέση (ψηλά σε μαξιλάρι) για περίπου 2 εβδομάδες ωστε να αποφεύγεται το οίδημα.
Η επιστροφή στη εργασία εξαρτάται από το είδος της δουλιάς αλλά και την παθολογία που έχει αντιμετωπιστεί.
Η οδήγηση επιτρέπεται όταν ο ασθενής αισθάνεται απολύτως σίγουρος ότι σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης θα μπορέσει να αντιδράσει με ασφάλεια στους κατάλληλους χρόνους.
Στις περιπτώσεις που χειρουργείται το αριστερό πόδι η οδήγηση επιτρέπεται πολύ πιο σύντομα αν το αυτοκίνητο είναι αυτόματο.